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第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状的轻、中、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群，从原来的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向的要及时救治。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别是静息和活动后的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治、边研究、边总结，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治，如出现严重高热时，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病”，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治。(新华网)

台舆论：兵役延长、军售不断 军事新动向或让台湾成为“抗中肉垫”******

　　中新社台北12月31日电 在民进党当局宣布延长义务兵役至一年后，美国又宣布了最新一轮的对台军售。台媒舆论近日高度重视台当局军事动向，有评论认为，民进党承受不住美方压力，让台湾成为美国“抗中的肉垫”。

　　美国有意“指导”台湾延长兵役早已不是秘密。尽管当局一直矢口否认，随着兵役延长命令宣布，民进党当局所谓防务动向唯美国马首是瞻显露无遗。

　　专栏作者黄映溓在联合新闻网写道，开放进口美国“莱猪”、台积电先进制程赴美设厂等让民众危机感不断的事件，民进党都说“没有美国压力”；此次延长义务役时限，民进党同样宣称不是因为外部压力。这些话，民众信吗？

　　美方有关部门近日宣布的对台军售项目价值约1.8亿美元，这是美国政府一个月内的第二次对台军售。早在今年1月，台军方就证实计划向美方采购“火山”反战车快速布雷系统。在美方公布该案后，民进党当局防务主管部门声称，这一系统有助于提升台军所谓“不对称作战能力”。

　　台湾退役中将张延廷在中时新闻网撰文道，美国现政府已第八次对台军售。就战略层面，目前美国欲将台湾打造成一只“武装的刺猬、豪猪、毒蛙”，并和对岸进行激烈的焦土战。但两岸终究要长久走下去，因密切的经贸关系已不可能完全切割。一味在兵役制度或武器采购上缠绕，只是事倍功半、失去重心。

　　中国国民党智库安全组召集人、台立法机构前民意代表林郁方30日晚在政论节目上说，该反战车系统主要用于在滩岸上布雷，军事作用有限。政治人物真正的智慧是让战争不要爆发，而不是让台湾成为巷战、肉搏的战场，及美方的“抗中肉垫”。

　　《联合报》专栏“民意论坛”的文章表示，时至今日，台湾不寻求以和平方式化解两岸政治歧异，妄想用军事手段正面对决，无异于螳臂当车。政客自私自利，不负责任。但一旦战争爆发，战死的是年轻人、无辜的是百姓、逃跑的是政客。

　　台湾资深媒体人陈国祥在美丽岛电子报专栏发文称，越来越多的台湾民众感到战争阴云变浓。民进党的“抗中保台”诉求由于缺乏避免战争的具体方法，所以无法引起共鸣。许多年轻人已警觉，台湾陷入兵凶战危险境，就是执政者搞出来的局面。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）